すごいことに…

数日前から経過をアップしている子ですが…昨日のMRIで、Occipital, parietal, frontal cortex bilaterally+ basal gangliaにhypoxic ischemic changeが確認されました…diffusionで銀ぎらぎんに光ってました…brainstemのダメージはmildだったので、このまま生き続けそうですが…

とても残念です。やっぱり2〜3日経たないと、diffusionでもわからないのですね。

それにしても、最初にPEAになった理由は未だにわかりません。EEGではspikeがないからseizureっぽくはないし、EKG/Echoが普通…第一cardiogenicで、10分そこらのCPRでこんなにすぐに脈が戻るとも考えにくいです。残るは、respiratoryなわけですが…親に口でも塞がれたか?窒息?…急激にasthemaを発症したとか?epiglotitis(いやでも熱はなかった)?うーん…悩ましい。

…というわけで、プレゼンのテーマは、小児におけるStrokeとHIEの鑑別と、MRIを用いたHIEの予後予測にしたいと思います。

病院が広くなって、パソコンがたくさんになって、使いたい放題なのはとても嬉しいです!