あー。マジで、PICUにいると、原因不明の心肺停止とかがよく来ます。。。そういう子はCPRで助かるんですが、脳が低酸素になってダメージが残ってしまうので、大抵寝たきりになってしまいます。これでもう虐待は3例目です。父親は速攻逮捕されました。ボルチ…

さて…一緒に働いているElleinという女性のresident、かなり英語は話せるし、地元の医学部生でさえ、「彼女はNY出身じゃない？ヒスパニックではないと思う、彼女の英語にはアクセントがない」と言ってました…なので、てっきり生粋のNYerだと思ってましたが、…

とりあえず、PICUとNICUがすごすぎます。 PICUのベッド数、41。 NICUのベッド数…すみません明日調べます。多分50以上。とりあえず、どっちも広すぎて、迷います… 今日まで、PICUのベッド41番の子を持っていて、一番奥だー！と思って、毎回1番からぐるーっと…

ふー。今日は、新患のプレゼンでちょっとモタモタしてしまい、途中でレジデントにカットインされてしまい、ちょっと残念。さて、慶応の子が、Adult neuroを回っています。うまくやれば、Adult neuroを回ることは十分可能だと思います。来年行きたい人は聞い…

日本でよく使っていたUP TO DATEですが…意外なことに、こちらでの評価は、全くよくありません。Residentの一人が、reviewを見つけられなかった際に、Up to dateをこっそり印刷してましたが、”The attending is gonna kill me if he finds it out!!"と言って…

あー 疲れた…今日は、新しい患者をERで拾ったんですが、あー…複雑すぎて萎えてくる…。。。双子で、一人からもう一人に血がいっちゃうの…なんていうんだっけ双体血流なんとか症？もはや日本語名不明。まぁそれで、明らかに脳に障害がある、痙直性脳性麻痺（あ…

今週からattendingが変わりました！とてもフレンドリー！やる気が一挙にアップ！ketogenic dietの専門家なので、ketogenic dietについて、彼の書いた論文をたくさん読んでいますw 各種の抗てんかん薬を使っても痙攣が収まらない子に対して、ケトンをわざと発…

昨日の難しい女の子の対応として正しかったのは、母親に退室してもらい、父親と二人の状態で身体診察することでした。momが、”ちょっと私外に出てみるから、続けてみて”と言い、外に出たとたんに従順に…。お母さんだと甘えてしまうのですかね。double vision…

今日はConsultが多く、忙しい1日でした。pagerっていう、短いメッセージが送れるピッチみたいのがあって、それで他のdepartmentからメッセージが来たりするんですが、私のは不調で、来たり来なかったり…自分のチームは私の携帯にメッセージ送ってくるからい…

神経の知識も足りてないし、英語の準備も足りてないもんだから、マジで苦労してます…。今日は脳腫瘍摘出後２日の１歳の子の痙攣＋顔面麻痺と、ERに来た癲癇再発の15歳のコンサルトを受けた…が、特に前者が難しかった＞＜ CT読めないー今週末は、勉強したい……

今日までBacterial meningitisの4歳の女の子で、LP後に顔面左が動かなくなった！っていう子をfollowしてたんですが、その子の態度があまりに悪く…イライラでした。 とにかく、こっちが話しかけても目をつむって完全無視。ちょっとでも触ろうもんなら、とにか…

19時まで仕事して、その後プレゼンの準備。。。もう日付変わりそうだし、明日も6時だから流石にもう帰って寝る準備をしないとですが。 プレゼン緊張するけど頑張りどころ。日本語なら楽なのに。ほんと、科学の世界はほぼ全てが英語でまわっているのに、なぜ…

数日前から経過をアップしている子ですが…昨日のMRIで、Occipital, parietal, frontal cortex bilaterally+ basal gangliaにhypoxic ischemic changeが確認されました…diffusionで銀ぎらぎんに光ってました…brainstemのダメージはmildだったので、このまま生…

来週の木曜日に、Attendingの前で、論文紹介をすることになりました。。。自分をアピール機会なので有り難いのですが、テーマどうしよう…。今日も合間に、pubmedを必死に検索しましたが、なんだかぱっとする物がなく…明日仕事終わった後にもうちょい探して、…

私の持っている1歳の子は、意識を失って倒れているところを発見され、PEAであることがわかってCPRされて、脈が戻って…でも脳に明らかな障害が残った子です。既往はなし。父親に、痙攣の既往あり。 CPR後の血液検査では、glu 220, Lac 16, AST 4000, ALT 2800…

ERでひぃひぃ言ってた私ですが、あれは楽だったのだと気づいた今日このごろ… 働く時間が、著しく長くなりました…。今日は、6時半に行って、終わったのは今、20時です。 朝が早いので、20時あがりといっても、13時間半ですからね。 9時始まりだったら22時半ま…

先週の水曜日から昨日まで、Peds Oncoを回っていたのですが、今日からPeds Neurologyで4週間お世話になることになりました。理由は…私の心が再びNeurologyに傾いているからです… 5年のポリクリが始まって以降、日進月歩でプロトコールが変わって行く血液内科…

今日からPeds Oncoだが…。 In patientサービスで、Consultationはほぼ皆無なので、余裕がありそうです…暇すぎて飽きそう…と思った瞬間、新患１人をあてがわれました。また新患が来たら付けられることでしょう…一人は一人なんですが、毎日、朝のミーティング…

やるかどうか迷っていたhelicopter shiftの日でした。朝6時にヘリコプターの基地（3kmくらい離れたところ）に集合。 それから、いろいろと説明を受けて、あとは呼ばれるのを待つ…ただし、washington DCに行く場合は警察を通過しなくてはいけないのでNG. 子供…

最終日はcase presentationがあったんですが、まぁ無難にこなしました…。実際見たcaseを紹介して、それに関する論文を紹介するというものでした…あまり自信がなかった私は、caseの紹介を長めにして、論文は１報だけ紹介しましたが、評価が高そうなpresentati…

今日で、ERを全て終わりました〜土日の２シフトは、どちらもsub-I扱いするresidentにあたったため、またちんたらオーダーしたり、薬の計算をすることに徹しました….>

全てのERのlectureが終わりました〜 結構、ためになるlectureが多くて、とても有意義でした。 今日はSAHとSubdural/Epidural hemorrhageについてだったかな。あと、毎回、discussionの時間がもうけられていて、とても面白いです。 この検査は「一応取ってい…

今日はやる気のあるAttendingにあたり、「じゃ、今からこの患者のSummaryを１時間で書いて持ってきて」と言われました。 １時間って、長そうに感じますが、患者の前のカルテをみて、問診して、身体診察して…とやっていると、あっという間に30分はすぎて行く…

更新が空いてしまいました！！…というのも、なんだかんだでちょっとドタバタしてたからです。 今週がER最終週なので、頑張りたいと思います。プレゼンの用意もしないとな。今日は、15−23働いてきました。 外傷の患者が多い日で、GUN-SHOT WOUNDが２件来た他…

はぁ…救急車同乗シフトでした…が… 涙涙涙 完全に車酔いして、途中リタイアという悲しすぎる結果になってしまいました＞＜後ろの、ベッドがあるスペースに乗ってたんですが、とにかく窓がないので、どっちに向かうかが予測できない上に、後ろ向きに座らなくて…

あぁ…多少落ち込んでいます…土曜日の7−15と日曜日の15−23働く羽目になり、うまく休息できなかったのも原因かもしれませんが…Good news →最終日のプレゼンに良さげな症例が見つかった。BP110/80、HR135の太めのおばさん、とりあえずBPは大丈夫だと思ってたら…

さてさて。「あまり評判がよくない」Reed Hallに住んでいるYUTAです。最近、部屋にいるとヒューヒューという音がして、気になっていたのですが、どうやら窓が完全には閉まらないで、風が通っていることが判明しました。夏には風通しが良くて快適そうです。＞…

さてさて。Reed Hallはあまり評判がよくなかったですが、実は１ブロックのところに、月７５０ドルの、バスルーム共有の家がたくさんあり、とても快適です！！ http://www.mcelderryhouse.com/ 今は、Katieという、同じくJHUに研修に来ている女の子と２人暮ら…

今日は、午前中が、Drと働いて、History taking&examのfeedbackを受けるっていうシフト。 午後が、Nurseと働いて、手技を身につけるっていうシフトでした。まず午前。Chest painで来た患者さんに問診しました。feedbackは、 「もっと細かくhistoryを聞いた方…

恐れていた夜シフト、一回目が終わった。最後２時間が眠かったが、意外と大丈夫だった。こっちのERは、「おいおいこんなんでいいのかよ」と思うことが溢れている… 医者にあまりサービス精神がなく、あくまで自分のペースで働くため、「急ごう」という意識が…